提及骨質(zhì)疏松癥的檢查，大家都已經(jīng)知道了骨密度測(cè)定，超聲骨密度儀可以用來檢查骨質(zhì)疏松癥。除此外，還需骨生化測(cè)定、相關(guān)影像學(xué)檢查等。我們今天國(guó)產(chǎn)骨密度檢查儀與大家分享下骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物檢查。

　　骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物是指骨組織本身的代謝(分解與合成)產(chǎn)物，代表骨骼代謝的動(dòng)態(tài)狀況，也稱做骨代謝指標(biāo)。骨代謝生化指標(biāo)包括鈣磷代謝調(diào)節(jié)指標(biāo)、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、激素與細(xì)胞因子。骨代謝指標(biāo)可用于鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，預(yù)測(cè)骨流失、評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)、檢測(cè)和了解骨質(zhì)疏松進(jìn)展等。

　　骨密度檢測(cè)儀提醒除Ca、P[A1] 等基本實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目外，常見的骨代謝檢測(cè)指標(biāo)有：

　　1、甲狀旁腺素PTH是由甲狀旁腺主細(xì)胞合成分泌的，對(duì)維持機(jī)體鈣磷平衡和調(diào)節(jié)骨代謝起著重要作用。PTH異常增高，見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)(原發(fā)性、繼發(fā)性及異位性等)。如果骨質(zhì)疏松受檢者甲狀旁腺素升高異常，需進(jìn)一步檢查是否為甲狀旁腺亢進(jìn)引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

　　2、維生素D3--[A2] 鈣磷代謝調(diào)節(jié)指標(biāo) 維生素D3缺乏或不足可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。同時(shí)維生素D3缺乏亦于心血管病、腫瘤、糖尿病、慢性腎病、自身免疫性密切相關(guān)。

　　3、骨形成標(biāo)志物 指成骨細(xì)胞活性劑骨形成狀態(tài)，包含成骨細(xì)胞合成酶和基質(zhì)蛋白，主要有：血清堿性磷酸酶ALP，血清骨特異性堿性磷酸酶BALP，空腹血清素OC，血清I型原膠原C-端前肽PICP，血清I型原膠原N-端前肽PINP。

　　4、骨吸收標(biāo)志物 指破骨細(xì)胞活性及骨吸收水平，包含I型膠原降解產(chǎn)物和破骨細(xì)胞合成酶，主要有：血清I型膠原交聯(lián)C-末端肽CTX，尿吡啶啉Pyr，血清抗酒石酸酸性磷酸酶TRACP等。

　　原發(fā)性骨質(zhì)疏松受檢者的骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的水平往往正常或輕度增高。